Một loại vắc-xin để loại bỏ ung thư cổ tử cung
Sự lây truyền của virus
các ung thư cổ tử cung tử cung là do một loại vi-rút, vi-rút (papillomavirus ở người) rất phổ biến và lây truyền qua đường tình dục. Có hơn một trăm loại papillomavirus, nhưng chỉ có khoảng hai mươi trong số chúng thực sự gây ung thư (ung thư, được gọi là nguy cơ cao), chịu trách nhiệm về ung thư bộ phận sinh dục. Papillomavirus 16 và 18 là hai loại có nguy cơ cao nhất. Chúng là nguyên nhân của khoảng 70% ung thư. một ung thư đôi khi phát triển từ 15 đến 20 năm sau khi nhiễm bệnh.
HPV không gây ung thư
Ngoài ra còn có loại HPV không gây ung thư được gọi là nguy cơ thấp, là nguyên nhân gây ra các khối u lành tính gọi là condyloma acuminate, loại mụn cóc nhỏ được tìm thấy trên các bộ phận hậu môn-genito. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng thoái triển tự phát. 80% phụ nữ tiếp xúc với HPV thoát khỏi chúng một cách tự nhiên nhờ khả năng miễn dịch của họ, trong một năm.
Sự bôi nhọ và giới hạn của nó
các vết vẫn là một kiểm tra rất hữu ích để phát hiện bất thường có thể. Nếu nó đã giúp giảm tỷ lệ mắc ung thư tử cung, cái này có giới hạn của nó. Trên thực tế, 30% trường hợp ung thư cổ tử cung xảy ra ở những phụ nữ đã thường xuyên vết. Do đó tầm quan trọng của việc kết hợp hai kỳ thi: vết và xét nghiệm HPV.
Cần lưu ý rằng chỉ có 60% phụ nữ được kiểm tra thường xuyên hàng năm, hoặc thậm chí hai hoặc ba năm một lần, theo toa thuốc của bác sĩ.
Sàng lọc xét nghiệm HPV Pap
Cách an toàn nhất để phát hiện các dấu hiệu đầu tiên của ung thư cổ tử cung là để liên kết truyền thống vết xét nghiệm HPV. Thật vậy, một vết xét nghiệm HPV âm tính bình thường và gần như đảm bảo 100% rằng nguy cơ phát triển ung thư bằng không trong ba năm tới hoặc hơn. Xét nghiệm HPV có lợi thế rất lớn trong việc phát hiện virus ngay cả trước khi bất thường xuất hiện. Hiện tại, xét nghiệm HPV không được thực hiện như xét nghiệm đầu tay. Nó chỉ được thực hành khi những bất thường nhỏ, nghi ngờ, được phát hiện tại vết.
Thử nghiệm này sử dụng các công nghệ sinh học phân tử. Nó có thể được thực hiện cùng lúc với vết bởi bác sĩ phụ khoa, nhưng hai mẫu là cần thiết. Đối với xét nghiệm HPV, các tế bào phải được đặt trong môi trường lỏng, trong khi đối với vết thông thường, các tế bào thường được đặt trên một phiến kính ( vết trong môi trường lỏng để thực hiện tế bào học và xét nghiệm HPV, nếu không thì cần phải thực hiện hai vết kế tiếp: lần đầu tiên để kiểm tra tế bào học, lần thứ hai cho xét nghiệm HPV).
Có sẵn vắc-xin
Lý tưởng nhất là tiêm vắc-xin cho các cô gái trẻ trong độ tuổi từ 12 đến 14 để chủng ngừa cho họ trước khi có thể tiếp xúc với vi-rút đầu tiên trong quá trình quan hệ tình dục. Tiêm vắc-xin cũng có thể được cung cấp cho những phụ nữ lớn tuổi không có quan hệ tình dục hoặc chậm nhất là trong vòng một năm kể từ khi bắt đầu quan hệ tình dục. Vắc-xin không thể được chỉ định cho bất cứ ai đã tiếp xúc với vi-rút.
Gardasil nhắm vào bốn loại virut 6, 11, 16 và 18 chịu trách nhiệm cho phần lớn các bệnh về cơ quan sinh dục liên quan đến papillomavirus ở người, ung thư cổ tử cung của tử cung, tổn thương tiền ung thư của âm hộ và âm đạo, và mụn cóc sinh dục, bao cao su, thường được gọi là vòi.
Nguyên tắc là tạo ra kháng thể bằng cách trung hòa virus trên bề mặt cổ tử cung. Do đó, nó không còn có thể xâm nhập vào biểu mô (niêm mạc) vì vắc-xin hình thành như một hàng rào miễn dịch.
Sự suy giảm bảy năm nay cho phép nói rằng hiệu quả của loại vắc-xin này gần như 100% và được dung nạp tốt.
Nhưng đừng quên rằng HPV 16 và 18 chỉ chịu trách nhiệm cho 70% ung thư cổ tử cung tử cung và 30% khối u vẫn sẽ không thể tiếp cận được với việc phòng ngừa bằng vắc-xin. Tiêm phòng không thay thế vết sàng lọc hàng năm.
Trong thực tế
Cần tiêm ba mũi để vắc-xin Gardasil có hiệu quả. Lần thứ hai là hai tháng sau lần đầu tiên, rồi lần thứ ba bốn tháng sau.
Cần phải tính 135,59 euro liều, trong đó 65% số tiền được Bảo hiểm Xã hội hoàn trả.
Cảm ơn Giáo sư Christine Clavel, Bệnh lý tế bào và phân tử - Bệnh viện Đại học Reims
các ung thư cổ tử cung tử cung là do một loại vi-rút, vi-rút (papillomavirus ở người) rất phổ biến và lây truyền qua đường tình dục. Có hơn một trăm loại papillomavirus, nhưng chỉ có khoảng hai mươi trong số chúng thực sự gây ung thư (ung thư, được gọi là nguy cơ cao), chịu trách nhiệm về ung thư bộ phận sinh dục. Papillomavirus 16 và 18 là hai loại có nguy cơ cao nhất. Chúng là nguyên nhân của khoảng 70% ung thư. một ung thư đôi khi phát triển từ 15 đến 20 năm sau khi nhiễm bệnh.
HPV không gây ung thư
Ngoài ra còn có loại HPV không gây ung thư được gọi là nguy cơ thấp, là nguyên nhân gây ra các khối u lành tính gọi là condyloma acuminate, loại mụn cóc nhỏ được tìm thấy trên các bộ phận hậu môn-genito. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng thoái triển tự phát. 80% phụ nữ tiếp xúc với HPV thoát khỏi chúng một cách tự nhiên nhờ khả năng miễn dịch của họ, trong một năm.
Sự bôi nhọ và giới hạn của nó
các vết vẫn là một kiểm tra rất hữu ích để phát hiện bất thường có thể. Nếu nó đã giúp giảm tỷ lệ mắc ung thư tử cung, cái này có giới hạn của nó. Trên thực tế, 30% trường hợp ung thư cổ tử cung xảy ra ở những phụ nữ đã thường xuyên vết. Do đó tầm quan trọng của việc kết hợp hai kỳ thi: vết và xét nghiệm HPV.
Cần lưu ý rằng chỉ có 60% phụ nữ được kiểm tra thường xuyên hàng năm, hoặc thậm chí hai hoặc ba năm một lần, theo toa thuốc của bác sĩ.
Sàng lọc xét nghiệm HPV Pap
Cách an toàn nhất để phát hiện các dấu hiệu đầu tiên của ung thư cổ tử cung là để liên kết truyền thống vết xét nghiệm HPV. Thật vậy, một vết xét nghiệm HPV âm tính bình thường và gần như đảm bảo 100% rằng nguy cơ phát triển ung thư bằng không trong ba năm tới hoặc hơn. Xét nghiệm HPV có lợi thế rất lớn trong việc phát hiện virus ngay cả trước khi bất thường xuất hiện. Hiện tại, xét nghiệm HPV không được thực hiện như xét nghiệm đầu tay. Nó chỉ được thực hành khi những bất thường nhỏ, nghi ngờ, được phát hiện tại vết.
Thử nghiệm này sử dụng các công nghệ sinh học phân tử. Nó có thể được thực hiện cùng lúc với vết bởi bác sĩ phụ khoa, nhưng hai mẫu là cần thiết. Đối với xét nghiệm HPV, các tế bào phải được đặt trong môi trường lỏng, trong khi đối với vết thông thường, các tế bào thường được đặt trên một phiến kính ( vết trong môi trường lỏng để thực hiện tế bào học và xét nghiệm HPV, nếu không thì cần phải thực hiện hai vết kế tiếp: lần đầu tiên để kiểm tra tế bào học, lần thứ hai cho xét nghiệm HPV).
Có sẵn vắc-xin
Lý tưởng nhất là tiêm vắc-xin cho các cô gái trẻ trong độ tuổi từ 12 đến 14 để chủng ngừa cho họ trước khi có thể tiếp xúc với vi-rút đầu tiên trong quá trình quan hệ tình dục. Tiêm vắc-xin cũng có thể được cung cấp cho những phụ nữ lớn tuổi không có quan hệ tình dục hoặc chậm nhất là trong vòng một năm kể từ khi bắt đầu quan hệ tình dục. Vắc-xin không thể được chỉ định cho bất cứ ai đã tiếp xúc với vi-rút.Gardasil nhắm vào bốn loại virut 6, 11, 16 và 18 chịu trách nhiệm cho phần lớn các bệnh về cơ quan sinh dục liên quan đến papillomavirus ở người, ung thư cổ tử cung của tử cung, tổn thương tiền ung thư của âm hộ và âm đạo, và mụn cóc sinh dục, bao cao su, thường được gọi là vòi.
Nguyên tắc là tạo ra kháng thể bằng cách trung hòa virus trên bề mặt cổ tử cung. Do đó, nó không còn có thể xâm nhập vào biểu mô (niêm mạc) vì vắc-xin hình thành như một hàng rào miễn dịch.
Sự suy giảm bảy năm nay cho phép nói rằng hiệu quả của loại vắc-xin này gần như 100% và được dung nạp tốt.
Nhưng đừng quên rằng HPV 16 và 18 chỉ chịu trách nhiệm cho 70% ung thư cổ tử cung tử cung và 30% khối u vẫn sẽ không thể tiếp cận được với việc phòng ngừa bằng vắc-xin. Tiêm phòng không thay thế vết sàng lọc hàng năm.
Trong thực tế
Cần tiêm ba mũi để vắc-xin Gardasil có hiệu quả. Lần thứ hai là hai tháng sau lần đầu tiên, rồi lần thứ ba bốn tháng sau.
Cần phải tính 135,59 euro liều, trong đó 65% số tiền được Bảo hiểm Xã hội hoàn trả.
Cảm ơn Giáo sư Christine Clavel, Bệnh lý tế bào và phân tử - Bệnh viện Đại học Reims
